De nombreuses femmes peuvent croire qu’il ne s’agit que de grumeaux qu’elles doivent surveiller, mais le cancer du sein peut provoquer d’autres symptômes plus ou moins visibles et/ou graves.

Le grossissement (grosseur du sein) indolore n’est pas forcément du fait du cancer. En effet, si dix femmes se présentent dans une clinique du sein avec une grosseur, neuf sont susceptibles d’être causées par autre chose que cette maladie.

Donc s’il est naturel de craindre qu’une masse mammaire signifie un cancer, cela n’est vrai que dans une minorité de cas. De nos jours, les scanners modernes permettent généralement de déterminer rapidement s’il s’agit d’un cancer mettant la vie en danger ou d’un kyste inoffensif.

La clé est de ne rien rejeter de nouveau ou d’inhabituel. Toute femme qui trouve une grosseur dans son sein doit consulter un médecin si elle est toujours présente après quinze jours (ou plus tôt, si vous êtes inquiète).

Dans l’attente d’une éventuelle la consultation, voici quelques indices sur la gravité ou non d’une grosseur inhabituelle de la masse mammaire :

Boule dure après une blessure, avec éventuellement, des ecchymoses

Cause possible : Graisse durcie.

Explication : Si vous avez reçu un coup à la poitrine – par exemple, causé par une ceinture de sécurité qui vous tire dessus, ou un coup dans la région – cela peut entraîner un gonflement connu sous le nom de nécrose graisseuse ou de graisse durcie, surtout s’il y a aussi des ecchymoses. Au fur et à mesure que le gonflement des ecchymoses diminue, le tissu adipeux sous-jacent devient dur et forme une masse, généralement d’environ 2-3 cm de diamètre, qui peut parfois être douloureuse.

Traitement : La nécrose graisseuse peut ressembler à un cancer sur une mammographie, donc une biopsie au trocart (une procédure au cours de laquelle une aiguille est passée à travers la peau pour prélever un échantillon de tissu d’une masse ou d’une bosse) est généralement effectuée. Cependant, une fois la nécrose graisseuse confirmée, aucun traitement supplémentaire n’est nécessaire. La grosseur peut être laissée seule en toute sécurité car elle disparaîtra progressivement – ​​même si cela peut prendre des mois pour disparaitre complètement.

Une bosse douloureuse et spongieuse apparaît soudainement

Cause possible : Un kyste mammaire.

Explication : Ce sont des poches tendres pleines de liquide – la peau environnante peut sembler un peu rouge – et le kyste peut apparaître soudainement pendant la nuit. Ceux-ci sont plus fréquents chez les femmes âgées de 40 à 60 ans – et on pense qu’ils sont dus à l’évolution des niveaux d’hormones.

Chez les mères qui allaitent, une autre forme de ce type de bosse peut survenir qui, plutôt que d’être pleine de liquide, est pleine de lait. C’est ce qu’on appelle un kyste de lait ou galactocèle.

Traitement : Le liquide peut être drainé avec une petite aiguille, mais certains patients préfèrent ne pas le faire, peut-être parce qu’ils n’aiment pas les aiguilles. Abandonnés à lui-même, environ un tiers des kystes deviendront plus petits, un tiers gardera la même taille et un tiers grossira en quelques mois.

Les kystes sont moins fréquents chez les femmes de plus de 70 ans. Cependant, s’ils surviennent à cet âge, le liquide peut être envoyé pour examen.

Boule molle ne dépassant pas 5 à 6 cm de diamètre

Cause possible : Un hamartome.

Explication : Il s’agit d’une croissance bénigne de toutes sortes de tissus mammaires normaux qui s’est développé de manière désorganisée (par rapport à un cancer, qui est une prolifération de cellules anormales). Cela ressemblera à du tissu mammaire normal.

Ces grumeaux, qui peuvent se produire n’importe où dans le corps, peuvent être héréditaires. La cause exacte est inconnue.

Traitement : Il n’y a rien à faire, à moins que l’hamartome ne devienne très gros et douloureux, auquel cas ils peuvent être retirés chirurgicalement.

Boule chaude et douloureuse pendant l’allaitement

Cause possible : Un abcès du sein.

Explication : Lorsqu’un bébé tète, les bactéries de la bouche peuvent pénétrer dans le tissu mammaire et provoquer une infection. Cela peut conduire à un abcès – une petite poche pleine de pus qui peut atteindre 5 à 10 cm.

Traitement : Le pus peut être injecté à l’aide d’une aiguille après que la zone ait été engourdie avec un anesthésique local dans une clinique, associée à une cure d’antibiotiques.

Les abcès ayant tendance à réapparaître après quelques jours, il peut donc être nécessaire de répéter le processus plusieurs fois avant de disparaître. Cependant, l’allaitement a également un effet protecteur contre le cancer.

Boule de forme ovale qui bouge

Cause possible : fibroadénome.

Explication : Plus fréquent chez les femmes âgées de 20 à 30 ans, bien qu’ils puissent survenir à n’importe quel stade de la vie, un fibroadénome se forme lorsque des glandes saines et du tissu mammaire conjonctif s’agglutinent. Cela provoque une masse d’environ 1 à 2 cm de large, qui peut être déplacée dans une petite zone du sein.

Lorsqu’elles surviennent chez des femmes à la fin de l’adolescence ou au début de la vingtaine, ces masses peuvent se développer sous la forme d’un fibroadénome « géant », qui peut mesurer 8 à 12 cm ou plus.

Un fibroadénome peut donner l’impression que des pois s’agglutinent. Il n’y a aucune raison claire pour laquelle ils se produisent, bien qu’il se puisse que certaines femmes aient un tissu mammaire dit «sensible», qui réagit aux changements dans les niveaux d’hormones, ce qui peut déclencher la croissance de fibroadénomes.

Traitement : Les fibroadénomes n’augmentent pas le risque de cancer. Toutefois, il arrive qu’ils ôtés chirurgicalement s’ils sont très gros ou s’ils commencent à se développer.

Petite bosse qui bouge

Cause possible : Un lipome.

Explication : Elles se produisent lorsque les cellules graisseuses s’agglutinent sous la peau. La cause est inconnue – elle n’est pas liée au poids – mais elles peuvent être familiales.

Ces grumeaux indolores, qui sont doux et spongieux, peuvent être trouvés sur tout le corps, à l’exception des paumes et de la plante des pieds (car il n’y a pas de graisse dans ces zones).

Traitement : De petits lipomes de 1 à 2 cm peuvent être laissés car ils sont inoffensifs. Les plus gros peuvent être retirés, car s’ils grossissent (ils peuvent atteindre environ 18 cm), ils peuvent s’appuyer sur d’autres structures environnantes et causer de l’inconfort ou de la douleur. Cela peut presque toujours être fait sous anesthésie locale.

Bosse ferme et ronde qui bouge

Cause possible : Tumeur phyllodes.

Explication : Semblables aux fibroadénomes, mais beaucoup plus rares, ils ont tendance à grossir – jusqu’à 2 à 5 cm en moyenne. Ils sont formés de tissu glandulaire et conjonctif du sein, ce qui aide à soutenir le sein et à lui donner sa forme. Ils sont rares et peuvent survenir n’importe où sur le sein.

La grande majorité de ces types de bosses sont inoffensives [bénignes], mais environ 10 pour cent peuvent être cancéreuses – connues sous le nom de tumeurs phyllodes malignes.

Traitement : La grosseur est généralement retirée chirurgicalement, puis testée pour le cancer, car les biopsies au trocart ne peuvent pas toujours déterminer si une tumeur phyllodes est cancéreuse.

Petite bosse sous le mamelon

Cause possible : Un papillome au sein.

Explication : elle est formée par un amas de cellules glandulaires. Les glandes se trouvent juste derrière le mamelon et produisent du lait pendant l’allaitement. Les grumeaux sont lisses et ronds, comme des fibroadénomes, mais ne sont pas mobiles, c’est-à-dire qu’ils ne bougent pas. Il y a souvent un écoulement, qui peut être clair ou même contenir du sang non spécifiquement lié à l’allaitement. Ces bosses ont tendance à ne pas dépasser la taille d’une bille et peuvent parfois être douloureux.

Traitement : Une biopsie au trocart sera nécessaire pour prouver qu’ils sont bénins, même si ce n’est pas toujours facile à dire. S’il y a un point d’interrogation, alors généralement ils sont enlevés chirurgicalement.

Notis©2022

Par Lester Barr